多型性紅斑的症狀

多型性紅斑是一種以全身性免疫反應為特徵的皮膚疾病，其典型表現為具有「標靶狀」的皮疹。這些皮疹最外圍呈現深紅色環帶，中間是一圈較淡的紅色，最內側則常呈現深紅色或暗紫色區域，並可能伴隨水泡或潰瘍，猶如一道層層環繞的射擊靶心。這種獨特的外觀不僅有助於臨床診斷，也反映了病變區域內炎症和血管反應的層次性變化。

在疾病的初期階段，因為「標靶狀」皮疹尚未完全形成，初期皮疹可能呈現較單一的紅斑，不易與其他皮膚過敏反應相區分。例如，過敏性蕁麻疹通常伴有劇烈瘙癢，且皮疹常在短時間內出現和消退，而多型性紅斑大多數情況下無明顯癢感，僅有輕微的灼熱或刺痛感。部分患者還可能出現黏膜受累，導致口腔、眼睛或生殖器等部位出現潰瘍，這提示病情可能較為嚴重。另外，在皮疹分布廣泛或累及較大範圍時，患者可能伴隨全身症狀，如發燒、全身倦怠、乏力等，需注意與更嚴重的皮膚緊急狀態。

多型性紅斑的原因

多型性紅斑通常被認為是一種免疫介導的反應，其病因繁多，主要與感染和藥物使用有關。最常見的感染誘因包括：

• 病毒感染：單純性皰疹病毒（HSV）、水痘病毒、腺病毒以及EB病毒等在患者感染後大約1至2週內，常誘發皮疹的出現。
• 藥物因素：某些藥物如非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）、磺胺類藥物、部分抗癲癇藥物及抗生素，可能因改變免疫反應或引發過敏反應，而導致多型性紅斑的發生。

治療與預防

在大部分情況下，多型性紅斑的皮疹和黏膜潰瘍通常在病程的第3至第5天陸續出現，整個病程一般持續1至2週後逐漸消退。大多數患者僅需接受支持性療法與症狀緩解措施。

此外，對於反覆發作的患者，找出並避免觸發因素十分重要，例如積極治療潛在的病毒感染或停用與藥物相關的誘因，以減少復發風險。必要時還可進行進一步的皮膚活檢以排除其他類似臨床表現的疾病。

總之，多型性紅斑是一種由免疫反應引起的全身性皮膚及黏膜病變，其標靶狀皮疹為臨床診斷的關鍵依據。通過及時識別病徵、明確誘因並採取針對性的支持性治療，大部分患者均能在短期內獲得良好預後，同時降低嚴重併發症的風險。